Świadczenia gwarantowane obejmujące implementację standardu żywienia w podmiotach leczniczych dla wszystkich świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w ramach leczenia szpitalnego
Na podstawie art. 31lb ust. 3 pkt. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2024 r. poz. 146 z późn. zm.), Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji informuje, że w Biuletynie Informacji Publicznej Agencji został opublikowany raport w sprawie ustalenia taryfy świadczeń gwarantowanych obejmujących implementację standardu żywienia w podmiotach leczniczych dla wszystkich świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w ramach leczenia szpitalnego.
Proponowane projekty taryf dotyczące leczenia szpitalnego (LSZ), opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień oraz rehabilitacji leczniczej opierają się na analizie kosztów wynikających z wdrożenia standardu żywienia w podmiotach leczniczych. Analiza ta objęła dodatkowe finansowanie żywienia pacjentów, niezbędne do realizacji nowych wymogów.
Podstawą oceny wpływu standardu na wyceny świadczeń była szczegółowa analiza struktury produktów rozliczeniowych oraz sposobu realizacji świadczeń. Kluczowym etapem było określenie, ile dni pobytu pacjentów w ramach poszczególnych produktów powinno zostać objętych dodatkiem żywieniowym. Do tej liczby doliczano właściwą dla danej kategorii pacjenta dzienną stawkę żywieniową, co pozwoliło oszacować pełny koszt żywienia w obrębie każdego świadczenia.
Warto podkreślić, że nowy dodatek nie zastępuje dotychczasowego finansowania żywienia, lecz stanowi jego uzupełnienie. Jego rolą jest zapewnienie środków pozwalających na faktyczne wdrożenie standardu żywienia w różnych typach świadczeń zdrowotnych.
Wprowadzenie dodatku będzie miało również znaczące konsekwencje organizacyjne. Realizacja standardu żywienia wymaga bowiem uporządkowania i ujednolicenia procesów związanych z planowaniem jadłospisów, przygotowaniem posiłków, organizacją pracy personelu oraz monitorowaniem jakości i zgodności żywienia ze standardem. Zmiany te zwiększą przejrzystość funkcjonujących rozwiązań i stworzą warunki do trwałej poprawy jakości żywienia, co jest istotne dla bezpieczeństwa pacjenta, skuteczności leczenia oraz pozytywnych doświadczeń zdrowotnych.
W efekcie wdrożenie standardu umożliwi zapewnienie jednolitej jakości żywienia pacjentów w całym systemie. Dodatek pozwoli szpitalom poprawić wartość odżywczą posiłków, lepiej dostosować je do potrzeb klinicznych oraz uporządkować wewnętrzne procesy żywieniowe. Z perspektywy systemowej przełoży się to na większą spójność opieki, bardziej równy dostęp do świadczeń oraz lepsze doświadczenia pacjentów.
Analiza finansowa wskazuje, że koszt wdrożenia dodatku żywieniowego wyniesie 895,5 mln zł, co odpowiada 1,3% wartości świadczeń objętych analizą. Wzrost ten dotyczy zarówno świadczeń rozliczanych według taryf, jak i wycen świadczeń.
Dla porównania, kończący się z końcem roku program pilotażowy „Dobry Posiłek” zapewniał świadczeniodawcom łączne przychody w wysokości 864,9 mln zł rocznie. Wprowadzenie dodatku wynikającego z implementacji standardu żywienia zapewni finansowanie na wyższym poziomie — 895,5 mln zł, czyli o 30,6 mln zł więcej (wzrost o 3,5% względem kosztów pilotażu).
Uwagi do raportu można zgłaszać w terminie 7 dni od dnia jego publikacji, tj. do 18 grudnia 2025 r. za pomocą Formularza do składania uwag, przesyłając go na adres: taryfa.uwagi@aotm.gov.pl.
W przypadku zgłaszania uwag dotyczących wysokości proponowanych taryf, ze względu na pilny charakter prac prosimy o dołączenie własnej kalkulacji kosztów uzasadniającej inną propozycję.
Jeżeli nie został użyty podpis elektroniczny, prosimy – oprócz przesłania uwag drogą mailową – o złożenie wypełnionego i własnoręcznie podpisanego Oświadczenia o powiązaniach branżowych w siedzibie Agencji (ul. Przeskok 2, 00-032 Warszawa) bądź przesłanie go pocztą lub kurierem na adres Agencji.
Formularz do pobrania oraz instrukcja jego wypełnienia i przesłania znajdują się w miejscu publikacji raportów.
Przekierowanie do miejsca publikacji raportów
Zebrane komentarze i sugestie zostaną omówione podczas posiedzenia Rady ds. Taryfikacji i opublikowane w BIP AOTMiT na okres 6 miesięcy. Następnie, zgodnie z art. 31lb ust. 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Rada wyda stanowisko, a Prezes Agencji – po uzyskaniu zgody Ministra Zdrowia – określi taryfy świadczeń w formie obwieszczenia.